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王承彝醫師 專頁

執行總監 王承彝醫師 

學經歷:

成功大學附設醫院兼任主治醫師

中國醫藥大學兼任講師

衛生福利部牙髓病科專科醫師

中國醫學大學牙醫學士

衛教文章

矯正案例 – 暴牙合併深咬

暴牙跟深咬很常是一起出現的,暴牙就是前牙在水平方向很大的差距,而深咬則是下顎門牙在垂直位置上,咬合過深,從正面口內照如果無法看到下顎門牙,就是嚴重深咬。但就算是暴牙合併深咬,每個患者都會有不同的治療方式,因為每個人都是獨特的,牙齒類型相似也不代表骨骼類型相同。...

矯正案例 – 肌功能訓練器

說到小孩子的口腔發育,總是有許許多多不同的因素以及變因會造成咬合不正,不論是先天遺傳或後天發育都是有可能導致小孩子未來的咬合不正。然而,肌功能訓練器,我在臨床上常常會使用它來改善因為肌肉不協調或有錯誤習慣所造成的咬合不正,但肌功能訓練器並不是矯正裝置,它沒有辦法個別的控制牙齒的位置。對於我來說,這類裝置的治療目標是用來訓練口腔周圍肌肉,養成正常吞嚥習慣,改正不良口腔習癖,讓發育可以回到較為正常的路徑。  ...

矯正案例 – 暴牙合併深咬

今天來跟大家討論的案例是暴牙的問題,簡單來說,所謂的暴牙就是上顎前牙往外翻,下顎門牙縮到後面去,形成很大的前後差距,學術上的說法就是水平覆咬過大,以側顱X光片去判斷,大部分這類的病人都會屬於骨骼性第二類型,也就是上顎骨過凸下顎骨後縮。然而暴牙常常會伴隨著深咬、嘴唇閉合不全、反向微笑曲線等問題。...

矯正案例 – 前牙開咬

會來到我的診所做矯正的諮詢,一般來說原因有很多,但整體來說不是為了美觀就是因為功能,當然兩者皆有的也比比皆是。其實咬合不正的原因可以分為先天和後天,簡單以牙齒排列不整齊來解釋的話,先天造成的原因最常見就是牙齒與齒槽骨的尺寸不協調,當牙齒過大但是齒槽骨太小就會導致齒列擁擠,反之,牙齒過小而齒槽骨太大就會導致牙縫產生。至於後天造成原因有可能像是發育過程的問題,當乳牙換牙進程中因蛀牙或外傷等原因導致乳牙過早脫落或拔除,就可能會導致恆牙萌發位置異常或者是延遲萌發,並且也可能因為後牙往缺牙空間移動導致後續換牙的空間不足,以至於恆牙排列擁擠甚至是...

矯正案例 – 成人矯正合併跨科全口重建

齒顎矯正也就是俗稱的戴牙套,其實並沒有什麼年紀上絕對的限制,對於還未成年有生長潛力的患者,治療的優勢在於可能有引導骨骼的生長方向或者是去除掉外在環境干擾所造成的異常咬合,但相對來說,這樣的青少年孩童在治療中的配合度與耐心就是治療上的困難點。相反的,成人患者通常都是深思熟慮過才來矯正的,配合度一般來說都不會是問題,但耐心的部分就要靠醫病關係去維持。而成人矯正的困難點在於骨骼已經沒有發育的空間了,而且如果患者口內已經有牙周病的問題,又有缺牙或者是假牙、牙橋之類的贋復物,要達到理想咬合的矯正治療相對就非常困難。通常是需要跨科治療才有辦法達到...

矯正案例 – 嘴唇突出

還記得幾年前她來找我諮詢的時候,我印象很深刻,因為病人外傷的關係,所以關節有骨折因此在治療上的設計也要更加小心。雖然外傷的患者,對於在醫學中心的我來說已經是見怪不怪,但對於病人來說,卻只有一次機會,所以每次的治療設計都需要仔細評估。就診時病人的牙齒並沒有特別的亂,但卻有深咬以及上顎牙齒外暴的問題。而病人治療最主要訴求就是希望外觀變得更好看。經過診斷後發現,是因為下顎生長後縮所導致的骨骼性第二類型的暴牙合併嘴唇突出,因此給予的治療建議是拔除上顎雙側第一小臼齒以及下顎雙側第二小臼齒,利用TipEdge...

綠芽牙醫診所固定假牙使用及保健須知

綠芽牙醫診所固定假牙使用及保健須知   親愛的朋友 您好: 謝謝您對我們的信任,為了減少治療後不適的狀況或疑慮,有些注意事項需要先提醒您: 一、固定假牙主要是提供美觀,為預防固定假牙產生破損斷裂的危險,太硬或是太韌的食物(如:甘蔗、螃蟹腳、魷魚絲等)請盡量避免使用,也切勿用假牙來開鋁罐或玻璃瓶蓋,避免陶瓷破裂。 二、假牙所包覆的牙根仍會因清潔不當而造成蛀牙,所以每天飯後及睡前應使用牙線或是牙間刷及牙線穿引線清洗固定假牙與真牙的臨接面,及牙橋與牙床間的接觸面,以保持口腔衛生。...

綠芽牙醫診所門診手術及術後需知

  綠芽牙醫診所門診手術及術後需知   親愛的朋友 您好: 請您仔細閱讀以下注意事項,將可以減少手術後的不適及併發症,如有不明白之處,我們將進一步為您詳細說明。 一、手術後請咬緊紗布,並於一小時後取出,紗布取出後可先服用一份藥物以減少傷口的不適,咬紗布期間,請將口水嚥下。為了防止傷口出血,請避免吐口水、用力漱口,用舌頭舔傷口或吸允傷口的動作、說話、使用吸管及抽菸等行為。一小時後請將手洗乾淨再取出紗布,以免造成傷口感染。若傷口仍有滲血或口水略帶血色並不代表有凝血問題,請勿驚慌,可再另咬紗布一小時即可。...

門診時刻表

 

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