第二類型的暴牙一般來說就是上顎門牙突出，但造成的原因有很多種，最常見還是遺傳性，但臨床遇到病人下顎只有三顆門牙的機會就沒有那麼常見。正常的下顎門牙數量是四顆，當先天少一顆的時候就可能會遇到上下顎牙齒數量不對稱，導致上顎相對下顎突出暴牙。因此在這類型治療就必須考慮臉型，是要讓下顎門牙在矯正後回復到四顆，還是不考慮中線讓門牙數量維持在三顆，抑或者是拔門牙讓下顎犬齒取代門牙來治療。
本案例是屬於骨骼性第二類暴牙合併嘴唇閉合不全，因此治療計畫的考量是利用拔牙去改善臉型，因此我選擇了關閉原先右上的大臼齒缺牙空間，拔除了左上第一小臼齒與一顆下顎門牙，讓中線以及暴牙改善。
在最後，治療完成可以看到微笑曲線以及中線的對正，側臉的曲線也是明顯改善，在拆除矯正器的那天，我也能感受到她的喜悅。最後祝福她接下來實習以及畢業後的生活能夠越來越多彩多姿，然後要乖乖戴維持器喔！
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